哮喘及哮喘治療原則

?行業(yè)動(dòng)態(tài) ????|???? ?2012-12-29 15:15

   哮喘病人的表現(xiàn)是呼氣時(shí)很困難,會(huì)有咳嗽、胸悶等并發(fā)癥狀,做肺部檢查時(shí)聽到類似吹口哨的聲音。哮喘發(fā)作前幾分鐘往往會(huì)有過(guò)敏癥狀,如鼻癢、眼睛癢、打噴嚏、流涕、流淚和干咳等。隨后出現(xiàn)胸悶,胸中壓迫感,約10分鐘后出現(xiàn)呼氣困難,嚴(yán)重時(shí)甚至不用醫(yī)生的聽診器就可以聽到“哮喘音”。另外,哮喘還具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),即四季都能發(fā)作,經(jīng)常有胸悶氣急甚至低燒現(xiàn)象。

 
  有些患者被疾病折磨,很容易相信偏方奇方。施主任說(shuō),購(gòu)買偏方一定要慎重。許多廣告商利用患者病急亂投醫(yī)的心理推銷所謂的特效藥物,這些通常被碾成粉末狀的藥物基本上都含有激素如強(qiáng)的松等,一般會(huì)有暫時(shí)的效果,但是不良反應(yīng)明顯,容易形成依賴,一旦發(fā)病往往更加難治,許多患者后來(lái)變成了難治性的哮喘、重癥哮喘等。我們?cè)陂T診見過(guò)很多用沒(méi)有生產(chǎn)批號(hào)的“哮喘粉”的病人,不僅后期治療無(wú)效,甚至出現(xiàn)體重增加、女同志汗毛增多、大腿的內(nèi)側(cè)出現(xiàn)紫紋、以及滿月臉等現(xiàn)象。
 
  運(yùn)動(dòng)會(huì)引發(fā)哮喘?
 
  現(xiàn)代人都很崇尚運(yùn)動(dòng),但是有些哮喘病人運(yùn)動(dòng)后有可能誘發(fā)哮喘發(fā)作,因此對(duì)運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生了恐懼感,特別是兒童更是如此。對(duì)這一現(xiàn)象,施教授認(rèn)為:所謂的運(yùn)動(dòng)性哮喘包含了兩種情況:一是單純的運(yùn)動(dòng)性哮喘,就是運(yùn)動(dòng)是他惟一誘發(fā)哮喘的因素,這個(gè)是單純性的,只需臨時(shí)用藥就可治療,就是在運(yùn)動(dòng)前比如說(shuō)15分鐘、半個(gè)小時(shí)前吸入β-受體激如萬(wàn)托林;或者是三四個(gè)小時(shí)前口服藥物來(lái)預(yù)防哮喘。常年哮喘通常存在多種誘發(fā)因素,而運(yùn)動(dòng)只是其中的一個(gè)因素,那么就要長(zhǎng)期治療,一定要治哮喘本身的病,才能使他運(yùn)動(dòng)后不誘發(fā)哮喘。而且運(yùn)動(dòng)前一定要做熱身,這時(shí)候的哮喘發(fā)作與大量吸入干冷空氣有關(guān)系,通過(guò)熱身逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,可以明顯的減少哮喘的發(fā)作,或者使哮喘的發(fā)作程度降低、減輕。冬季在外面長(zhǎng)跑最容易誘發(fā)哮喘,而像游泳、室內(nèi)運(yùn)動(dòng)就不容易發(fā)生。
 
  哮喘能否治斷根?
 
  大家知道,人們一旦得了高血壓、糖尿病都需要終生服藥。哮喘實(shí)際上和高血壓、糖尿病很相似,它需要一個(gè)長(zhǎng)期的治療過(guò)程。但是,確實(shí)有一部分哮喘的病人可以得到長(zhǎng)期的緩解,即老百姓所說(shuō)的“斷根”。我們必須認(rèn)識(shí)到,大多數(shù)哮喘患者需要長(zhǎng)期的控制和治療,也需要家屬和患者密切的配合,在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下掌握正確的用藥知識(shí),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
 
  關(guān)于哮喘的治療,施煥中反復(fù)強(qiáng)調(diào)一定要規(guī)范化。所謂規(guī)范,就是在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病分會(huì)制定的哮喘診治指南來(lái)治療,切不可相信江湖術(shù)士所謂的偏方。