| 心 肺 復 蘇 模 擬 人 操 作 標 準 | ||
| 操 作 程 序 | 分值 | 扣 分 標 準 |
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一、準備 1 儀表端正，著裝整潔。 |
5 |
一項不符合扣1分 |
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二、操作步驟 1、評估：①確認現(xiàn)場環(huán)境安全。②判斷心肺復蘇模擬人意識：呼叫模擬人、輕拍模擬人肩部，確認心肺復蘇模擬人意識喪失，立即呼救,記錄時間。③確認心肺復蘇模擬人仰臥在堅實表面（地面或墊板），去枕仰臥位，解開上衣、腰帶，暴露胸腹部。④判斷心肺復蘇模擬人頸動脈搏動：操作者食指和中指指尖觸及模擬人氣管正中部（相當于喉結的部位），向同側下方滑動2-3厘米，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。判斷時間＜10秒。同時眼睛看模擬人的面部及胸廓，觀察胸部有無起伏。 不能確認有頸動脈搏動，立即進行心肺復蘇操作. 2、胸外心臟按壓(按壓應確保足夠的速度與深度，盡量減少中斷，如需安插人工氣道或除顫時，中斷不應超過10s) ①確定按壓部位：在患者雙乳頭聯(lián)線的胸骨中心。 ②按壓方法：術者將一手掌根部緊貼在患者雙乳頭聯(lián)線的胸骨中心，另一手掌根部重疊放于其手背上，手指并攏，只以掌根部接觸按壓部位，雙臂伸直，垂直按壓，使胸骨下陷深度>5厘米，每次按壓后使胸廓完全反彈，放松時手掌不能離開胸壁，按壓頻率至少100次/min（按壓30次）。 3、開放氣道 ①將患者頭偏向一側，清理呼吸道，取下義齒。 ②采取仰頭舉頦法（醫(yī)務人員對于創(chuàng)傷患者使用推舉下頜法）開放氣道。 4、人工呼吸 ①操作者一手捏住心肺復蘇模擬人的鼻孔，吸氣后，嘴唇包住模擬人的口唇并吹氣，連續(xù)兩次，同時檢查病人的胸廓 有無起伏。吹氣畢放開鼻孔，讓氣體自然由口鼻逸出。 出吹氣量500~600ml/次，頻率10~12次/分。 按壓和通氣比30:2。 反復5個循環(huán)后（以吹氣結束），進行復蘇效果評估（評估頸動脈搏動及呼吸，評估時間不超過10s），如未成功則繼續(xù)進行CPR。 復蘇成功，進行進一步生命支持，安置患者，注意觀察患者意識狀態(tài)、生命體征及尿量變化。 5、整理用物，洗手并記錄。 6、愛護體貼并向患者或家屬交待注意事項。 |
10 5 30 20 10 5 5 5 5 |
未評估環(huán)境扣2分 呼救時間不準確扣2分 體位擺放不正確扣3分 評估方法不正確扣3分 按壓部位不正確扣1分/次 按壓方法不正確扣2分/次 按壓頻率不正確扣2分/次 按壓力量不正確2分/次 未清除呼吸道分泌物及未開通氣道各扣5分，一項不符合扣2分 方法不正確扣1分/次 按壓與通氣比不正確扣1分/次 評估不正確酌情扣分， 評估超時扣2分 方法不正確酌情扣分 一項不符合扣2分 未洗手扣2分 無受傷觀念扣2分 |
