專家表示：耐藥性強(qiáng)，但致病力并不強(qiáng)，不用太過(guò)恐慌
最近印度、巴基斯坦等南亞國(guó)家出現(xiàn)一種新型“超級(jí)細(xì)菌”NDM-1（新德里金屬β內(nèi)酰胺酶-1），對(duì)幾乎所有的抗生素都有耐藥性，已造成多人死亡。申城科研人員正密切關(guān)注這一場(chǎng)來(lái)勢(shì)洶洶的“超級(jí)細(xì)菌”風(fēng)波，中科院上海藥物所已啟動(dòng)抗“超級(jí)細(xì)菌”藥物研究，希望能盡快找到對(duì)付這一細(xì)菌的方法。本市相關(guān)醫(yī)療專家表示，“超級(jí)細(xì)菌”的耐藥性強(qiáng)，但致病力并不強(qiáng)，也不同于非典、甲流，市民不用太過(guò)恐慌。
研發(fā)時(shí)間表還不好說(shuō)
記者從中國(guó)科學(xué)院上海藥物研究所了解到，近日該研究所已經(jīng)成立了“抗NDM-1藥物研究聯(lián)合攻關(guān)小組”，并于8月16日召開(kāi)了由相關(guān)學(xué)科科研骨干參加的“抗超級(jí)細(xì)菌（NDM-1）藥物研制工作布置會(huì)”。上海藥物研究所將集中人力、物力和各學(xué)科優(yōu)勢(shì)力量投入抗“超級(jí)細(xì)菌”藥物研究聯(lián)合攻關(guān)，重點(diǎn)開(kāi)展“超級(jí)細(xì)菌靶標(biāo)確證及感染機(jī)制研究”、“抗超級(jí)細(xì)菌藥物篩選模型的建立”、“抗超級(jí)細(xì)菌化合物的設(shè)計(jì)與篩選”和“大規(guī)?；衔飿悠返暮铣?rdquo;的研究，力爭(zhēng)取得突破性進(jìn)展和重大成果。不過(guò)，上海藥物所相關(guān)人士表示，藥物研發(fā)的時(shí)間表還不好說(shuō)，目前該藥物所也未拿到“超級(jí)細(xì)菌”的樣本。
記者在采訪中了解到，耐藥性強(qiáng)的細(xì)菌通常有三種方法阻擊抗生素，一種為改變細(xì)菌膜通透性，使藥物不易滲透至細(xì)菌體內(nèi)；一種為產(chǎn)生滅活酶，使抗生素失去活性；另一種則是細(xì)菌體內(nèi)靶位結(jié)構(gòu)改變，使藥物不能與細(xì)菌結(jié)合。藥物開(kāi)發(fā)人員需要了解“超級(jí)細(xì)菌”的耐藥機(jī)理，從而才能有針對(duì)性地找到“鑰匙”。但是，一般來(lái)說(shuō)，抗菌藥出來(lái)后馬上就有針對(duì)這種抗菌藥耐藥的病菌，而針對(duì)耐藥病菌開(kāi)發(fā)新藥則需要十年左右的時(shí)間。
“超菌”并非傳染病
“超級(jí)病菌”是否會(huì)在世界范圍內(nèi)暴發(fā)流行？市第十人民醫(yī)院呼吸科主任王昌惠教授認(rèn)為這種可能性不大，對(duì)此公眾不用恐慌。“目前來(lái)看，‘超級(jí)細(xì)菌’的致病力并不強(qiáng)，也沒(méi)有非典、甲流那樣兇猛。”王昌惠解釋說(shuō)，“超級(jí)細(xì)菌”并非傳染病，而且人體還有一定的免疫功能，因此市民對(duì)此不用過(guò)于恐慌。
不過(guò)，這種“超級(jí)細(xì)菌”的出現(xiàn)給濫用抗生素敲響了警鐘，根據(jù)現(xiàn)有公布的資料可知，濫用抗生素是出現(xiàn)“超級(jí)細(xì)菌”的原因，在人們?yōu)E用抗生素的情況下，耐藥性的細(xì)菌篩選成了優(yōu)勢(shì)菌群。
很多感冒發(fā)燒的病人為求立竿見(jiàn)影的效果，要求醫(yī)生直接給自己掛鹽水或開(kāi)抗生素的藥，但其實(shí)這種病人正在濫用抗生素。王昌惠說(shuō)，90%的感冒是病毒性感冒，不需要使用抗生素，只需要使用一般的清熱解毒的感冒藥就可以了。如果在感冒過(guò)程中，合并感染了細(xì)菌或繼發(fā)支原體衣原體感染，這時(shí)才能使用抗生素。
“為什么‘超級(jí)細(xì)菌’出現(xiàn)在印度、巴基斯坦等發(fā)展中國(guó)家，而非美國(guó)這樣的發(fā)達(dá)國(guó)家？就是因?yàn)檫@些發(fā)展中國(guó)家對(duì)抗生素管理不到位。”王昌惠表示，在美國(guó)，抗生素必須憑醫(yī)生處方購(gòu)買，不僅如此，醫(yī)生也不會(huì)隨便開(kāi)抗生素處方，因此市民和醫(yī)生仍需注意合理使用抗生素，正確對(duì)待病毒性感染疾病，避免抗生素耐藥。一遇到傷風(fēng)感冒等小問(wèn)題就去買消炎藥、抗菌藥，這是很危險(xiǎn)、很不好的用藥習(xí)慣。
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